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初七夜班的下半夜,急诊黄区的诊间里亮着白炽灯。走廊里传来急促的脚步声,方锐领着一对中年夫妻走到诊台前停下。
男人四十岁上下,穿一件驼色夹克,右手软塌塌地揣在衣兜里;旁边的妻子脸都白了,扶着男人的左胳膊,声音发紧:
“医生,您快看看,他是不是中风了?我们隔壁楼上个月有个老头,也是一觉睡醒半边手不能动,送医院说是脑梗!”
男人是自己迈步走进诊间的,两条腿走路稳稳当当,脸上两边对称,一点不歪。
他用左手把揣在兜里的右手托出来,放在诊桌上,开口说话字音清楚:
“也没她说得那么吓人。过年回老家连着打了三天通宵麻将,昨晚实在困得不行,趴在麻将桌沿上睡着了,醒来这只手就抬不起来了。”
妻子在旁边急得直跺脚:
“手都抬不起来了还不吓人?万一是脑子里堵了呢!”
方锐把刚登好的挂号单放在桌角,看向诊台后的林野:
“林老师,要不要先开个头颅CT排一下?”
电脑上的开单界面还没点开,林野从诊台后站起身,走到男人面前。
先看男人的脸,两边额纹和鼻唇沟一样深,眼裂也一样大。
“笑一下,把牙露出来我看看。”
男人咧开嘴露牙笑了一下,两边嘴角往后拉的幅度一模一样,舌头伸出来也在正中间,一点不偏。
“再说一句今天是初几、家住哪个小区。”
日子和小区门牌号顺溜地从男人嘴里报出来,吐字利索,没有半点含糊。
林野示意他在手边的诊察床上坐下,让他把两条腿先后往上抬高,又按着膝盖往下压了压,两边下肢的力气都很足。
“现在把两只胳膊往前平举起来,手心朝下。”
两条胳膊抬到胸前平伸出去。
左胳膊和左手掌平端着,右手腕却从腕关节那儿软软垂着,五根手指头垂向地面伸不直,大拇指也翘不起来。
林野伸出左手,从底下稳稳托住男人的右手腕,帮他把垂下去的手腕托平:
“现在使劲握拳,抓紧我的手。”
手腕一托平,男人的五根手指当即合拢,有力地握住了林野伸过去的两根手指,指节抠得很紧。
托在腕子底下的手掌一松开,右手腕又软软垂了下去,握着的拳头也跟着松开了。
桌上的消毒罐里插着棉签,林野抽出一根,先在男人左手虎口背面的皮肤上轻轻划了两下,又换到右手虎口背面划了两下:
“两边擦着的感觉一样吗?”
大拇指动了动,男人体会了一下:
“右边木一点,隔着一层薄布似的。”
右臂伸肘和往上耸肩接着试了一遍,肘部和肩膀的力气都在。
林野直起身,往旁边让开半步,看向身侧的方锐:
“你托住他手腕,让他再握一下试试。”
方锐走上前,照着刚才的样子拿左手托平男人的右手腕,伸出右手食指和中指让男人抓。
男人五指一收,一把将方锐的指头握得结结实实。
托着腕子的手松开,看着那只重新垂下去的手腕,方锐站在床边没出声。
林野转过身对男人和妻子交代:
“手腕托着就有劲,说明是趴在桌沿睡觉的时候,把胳膊上管手腕的那根线压着了,毛病不在脑子里。”
他转头安排方锐:
“去测个指尖血糖,量一下两边血压,再做一份床旁心电图。”
检查床在诊间里侧,方锐应了一声,领着男人过去操作。
没过多久,血糖和血压数值报了过来,都在正常范围;心电图纸吐出来,是规整的窦性心律。
赵护士端着治疗盘路过诊间门口,往靠墙的储物柜指了一下:
“腕托在二号柜。”
二号柜门拉开,林野取出一只成品透气腕托,拆开包装,把男人的右手腕托在稍微往上翘的位置,一圈一圈扣好魔术贴。
松紧度试好,林野对着夫妻俩交代后头的事:
“这几周手腕别再压着,腕托戴好。一个月内去手外科或者神经内科门诊复查,有肌电图可以做一个。”
“回家以后,要是出现脸歪、说话含糊、或者哪条腿发软,马上回急诊。”
看着丈夫戴好腕托的右手,妻子脸色缓和下来:
“那不用住院?”
“不用住院,腕托戴着回家,复查的时间别拖。”
夫妻俩拿着门诊复查单去收费处交腕托的钱,一前一后出了黄区。
林野坐回工作站电脑前,在男人的急诊病历里敲下一行“未行头颅CT”的依据。
上面写着:言语清,双侧面部对称,双下肢肌力正常,右腕托平后握力正常,心电图窦性心律。
心电图机推回墙角,方锐走过来站在桌边,看了一眼屏幕上的那行字,没问。
天亮了,白班的人陆续进了大厅。
周敏过来接班,翻开交班本看到最后一页,抬起头看向林野:
“刘主任找你,让你下了班去医务科一趟。”
“现在就去?”
“嗯,这边我接着。”
老总值班手机交到周敏手里,林野去更衣室洗了把脸,走出急诊楼,穿过前院上了行政楼。
医务科的小会议室门虚掩着,林野敲了两下门走进去。
长桌边,刘振华、魏承志、孙志强三个人已经在里头坐着了。
桌面上摆着两份东西,一份封面上印着“急诊老总值班决定复盘(二月)”。
旁边是一张复印件,印着除夕夜那张三个人去向、三位主任签字的纸。
魏承志没有寒暄,伸出食指在复印件上点了一下:
“这个,每一笔我都查得到。”
他翻开手边的复盘材料,直接说结论:
“老总制度保留。再加两条。”
“越过科室的决定,当天补书面;大的调配,总值班要知道,来不及先做,事后马上补。”
孙志强坐在侧面,翻了翻手里的记录本,眼睛看着桌面,没有看林野:
“二月那五条,三条改成‘已补’。剩下两条挂着,往后按新的来。”
刘振华打开黑色文件夹,从里头抽出一页纸,连同秦海已经签过字的那张主治考试科室推荐表一起摆在桌面上:
“推荐表秦主任已经签了。医务科意见是同意,附条件。”
“条件就是刚才那两条,做满一个季度,季度末我来查。”
那页附条件说明单推到桌沿,刘振华指了指底下的空栏:
“签收,写日期。”
林野走到桌边拿起笔,在签收栏签下自己的名字,又在后头写上当天的日期。
魏承志合上复盘材料,拿起手边的保温杯站起身:
“下一次你在表上,我不会再问为什么是你。”
林野站在桌旁:
“好,我记下了。”
魏承志拿着材料和保温杯走出了小会议室。
林野把签好字的单子交还刘振华,转身拉开会议室的门走了出去。
门外走廊的窗户开着一道缝,长椅上蒋鹏正坐着,手里拿着一份和里头一样封面的材料,纸页边角捏皱了。
听见开门声,蒋鹏抬起头看向走出来的林野:
“那张三个人签字的纸,格式我能抄吗?”
“抄吧,也就是三个人的去向,加各自的签字,你拿去照着写。”
蒋鹏把膝盖上的材料理了理:
“刘主任说,下个月我去你那儿跟两周。”
“来吧,来之前跟我说一声。”
蒋鹏低头把材料夹进腋下,站起来往走廊尽头的电梯间走。
走了两步,蒋鹏停下脚步,又回过头:
“你们那儿的老总机,是不是比南院区的重?”
“重一点,夜里得一直带在身上。”
蒋鹏点了一下头,进了电梯。
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