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这时候，方航凑过来看了眼，眉头也皱了起来，却还是有些疑惑：“感染的话，D二聚体不是也会升高吗？急性胃肠炎属于感染性疾病，会不会是感染导致的？”他做科研时接触过 D二聚体的相关文献。
感染、炎症都可能引起 D二聚体轻度升高，所以没太在意这个数值。
“感染会升高，但不会升这么多！”周成眉头紧锁，语气比刚才严肃了不少，“一般急性胃肠炎引起的 D二聚体升高，最多也就几百，很少会超过 1000ng/mL，而且他除了腹痛，没有其他明显感染症状，体温也正常，这个 D二聚体高得不正常！”
一个不好的念头在周成心里滋生。
腹痛、D二聚体显著升高，会不会是下肢深静脉血栓脱落，引起了肠系膜血管栓塞？！
这种疾病虽然少见，但起病急、进展快，要是漏诊了，后果比急性胃肠炎严重得多，甚至可能导致肠坏死！
“师兄，这人一定要警惕肠系膜血管栓塞！”周成道。
“肠系膜血管栓塞？”方航也反应过来，脸色瞬间白了。
他之前只考虑了常见的急腹症，比如胃肠炎、阑尾炎，压根没往血栓性疾病上想。
“那现在怎么办？需要做什么检查确认？”
“立刻安排腹部增强 CT！”周成语速飞快，“只有增强CT才能明确有没有肠系膜血管栓塞。”
方航道：“好，我马上安排！”
“对了，师兄，同时让护士再送患者去查个下肢血管超声，排除深静脉血栓，要是真的是血栓引起的腹痛，用消炎药、止痛药根本没用，必须尽快溶栓或者取栓，晚了就来不及了！”
方航也慌了神，连忙点头：“我现在就去开检查单！”
刚才还在为要不要用止痛药纠结，现在才意识到，自己差点漏诊了可能危及生命的疾病。
他的后背瞬间冒出一层冷汗。
周成看着方航匆忙的背影，又看了眼病床上还在腹痛的中年人，心里同样一阵后怕。
要是刚才没注意看D-二聚体的数值，或者像方航一样认为是感染引起的升高，耽误了检查和治疗，后果不堪设想！
周成走到中年人床边，缓缓道：“等下给你做个腹部CT和下肢超声，看看腹痛的具体原因，查清楚了才能更好地用药，你再忍忍。”
中年人疼得没力气说话，只是艰难地点了点头。
周成又叮嘱了赵文琪：“等下送患者去做检查的时候，一定要推平车，让患者躺着，尽量别让他大幅度挪动，避免万一有血栓，走动后加重病情。”
“好的，周医生。”赵文琪连忙应下。
安排好这些，周成这才坐在留观室的椅子上休息。
他掏出手机，看了眼时间，离下班还有三个小时，不知道接下来还会不会有突发情况。
最近这几个班，他碰到的这种急危重症好像特别多，难道是最近运势不太好？
“好好值完这最后三个月的班就好了！”周成摇摇头，把心里的杂念暂时压下去。
不管怎么说，患者的生命安全最重要，就算要被辞退，也不能在工作中出现纰漏。
……
周成刚在椅子上坐了没两分钟，口袋里的手机突然响了起来。
来电显示，又是医务科副主任李强。
周成无奈苦笑一声，随后才接起了电话：“李主任，您好，我是周成。”
“你现在在哪呢？” 电话那头，李强的语气带着明显的无奈，还有几分疲惫，“又有病人投诉你了，你这边到底怎么回事啊？”
周成走出留观室，来到走廊旁边，小声道：“那个头晕的老太太？”
“嗯，就是刚刚从急诊科出来的那个头晕患者，人家没找王主任，直接跑到医务科来了，说你态度不好，不重视她的病情，还强迫她做检查。” 李强叹了口气，“你说说，这都什么时候了，上次也跟你说了，三甲复审马上就到，怎么还出这种投诉？”
“李主任，您听我说，事情是这样的” 周成把事情经过原原本本说出来。
“我全程都很有耐心，没有一点不耐烦，急诊留观室有监控，您可以调监控看看，绝对没有强迫他们做检查的情况。”
他明明是为了患者安全考虑，却被反过来投诉。
不过以目前这种医患关系，碰到这种投诉，倒不是什么稀奇的事情。
电话那头沉默了几秒，李强的语气缓和了不少。
“我知道了，你说的这些情况，我大概了解了。其实老太太来的时候，我也问了几句，她主要是觉得医生没把她当回事，加上怕做检查花钱，所以才来投诉的。”
李强自己也是医疗出身，知道这种头晕患者，尤其是老年人头晕，必须排除脑血管问题。
万一真的是脑出血，耽误了治疗，那就不是简单的投诉了，可能还会涉及到医疗事故。
周成道：“谢谢李主任理解，我也是怕漏诊，毕竟患者安全第一。”
“唉，我知道，现在的患者和家属不好沟通，尤其是急诊科，节奏快，患者容易有情绪，我们也要理解患者和家属。” 李强又叹了口气，“不过投诉既然已经来了，还是要处理好。”
李强稍稍一顿，继续道：“你下班之后，写一份详细的申诉材料交到医务科，把事情的前因后果、你的处理流程都写清楚，附上相关的检查单、医嘱记录，我这边也好跟老太太和家属解释。”
“另外，我已经跟神经内科打过招呼了，现在就让人送老太太去神经内科门诊，让他们再给老太太做个全面评估，要是需要住院，直接安排床位，省得在急诊科再出什么岔子。”
周成以前还没接触医务科，一直觉得领导们都是酒囊饭袋。
但是最近连续接到李强主任的两个电话，突然觉得医院领导层还是有明白人的。
并不是所有的投诉，都是患者有理的。
很多无理的投诉，如果真的处罚了医生，那就很可能让医生心寒，甚至助长患者乱投诉的风气。
挂电话之前，李强补充道：“三甲复审马上就开始了，院里抓得紧，绝对不能因为这种投诉影响复审结果，你这边也多注意点，跟患者沟通的时候再耐心点，就算家属不理解，也别跟他们起冲突。”
“好的，李主任，我知道了，下班之后我马上写申诉材料，一定配合处理。”
挂了电话，周成靠在墙上，微微叹了口气。
今天白班才刚刚开始，处理发热患者、腹痛患者已经很忙了。
现在又来个投诉，还牵扯到三甲复审，这班值得还真糟心！
他现在早点儿过完这三个月，拿到一千万，早点儿溜了！
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