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周鹏飞弯下腰,朝林易深深鞠了一躬。保温桶磕在膝盖上,发出一声闷响。
“林大夫……我今天出院回老家,走之前,来跟你说声对不起。”
周鹏飞直起身,声音嘶哑。
“当初医药代表拿免费靶向药名额卡我,我怕死,昧了良心,被他当枪使,说了中医的坏话,实在是对不住。”
林易站在台阶上,没躲,受了这一拜。
他看着周鹏飞花白的鬓角和手背上成排的留置针眼。
五十岁的人,看着像七十。
林易没讥讽,没宽慰。
“你不用跟我道歉。”
“中医不是我一个人的,你诋毁它,伤害的是和你一样等着中医救命人。”
顿了顿,他淡淡补了一句。
“回去按时吃药,命是你自己的,往后做事,别再昧良心。”
说完,他转身推开玻璃门,走进门诊大厅。
身后,周鹏飞红着眼眶,站在原地。
旁边的中年女人拽了拽他胳膊。
周鹏飞深吸一口气,挺直后背,攥紧保温桶,转头朝停车场走去。
脚步踉跄,但没回头。
……
八点整。
中医妇科主任诊室。
薛萍坐在主位,老花镜架在鼻梁上,满头银发梳得一丝不苟。
林易坐她右手边,面前摊着空白处方笺和一支黑色签字笔。
叫号系统响了。
第一位患者走进来。
二十四五岁的女孩,穿着通勤装,双手死死捂着小腹,弓着腰,脸色惨白。
她几乎是被身边的女同事架进来的。
“薛主任,痛经。”
女孩咬着牙,声音断断续续。
“今天第一天,肚子坠着疼,从后半夜开始的,手脚发凉,血块发黑。”
薛萍抬眼看了看女孩的面色,又看了一眼林易,微微颔首。
“小林,今天你先看。”
林易倾身向前。
“麻烦把右手伸出来。”
女孩颤着手腕搁上脉枕。
林易食指、中指、无名指依次落于寸、关、尺三部,先轻取寻脉,再中取、沉取逐层按压。
脉沉而紧,如按紧绷绳索,寒束之象尽显,往来艰涩不畅,节律滞缓,尺部下焦脉尤显瘀阻之态,沉按之下,指下分明是寒凝血瘀、胞宫络脉拘急之征。
“张嘴,伸舌头。”
女孩张开嘴。
舌质黯淡,边尖可见散在瘀点,苔白厚腻,舌下络脉迂曲青紫。
寒湿内盛,瘀阻胞宫。
林易视线微凝。
系统面板无声铺开,悬浮在女孩头顶。
【患者:陈朵,女,24岁】
【诊断:痛经(寒凝血瘀证)】
【病机:寒邪客犯胞宫,与血相搏,结而为瘀,不通则痛。】
【状态:痛经急性发作期。若长期嗜寒,易致冲任失调。】
【病因权重分析:过食生冷致寒邪凝滞(占比90%);本源性脾阳受损(占比10%)。】
数据清晰。
林易收回三指,转头对薛萍汇报。
“脉沉紧,舌黯苔白腻。寒凝血瘀证。寒邪客胞宫,气血凝滞不通。拟方少腹逐瘀汤,温经散寒,活血化瘀止痛。”
薛萍点头,眼神里有赞许。
“辨证没问题。开吧。”
林易拿起笔,刚要落在处方笺上,女孩开口了。
“薛主任。”
女孩脸上浮现出为难的神色。
“我住高新区,来市一院地铁要倒两趟,单程两个多小时,公司那边也没有熬中药的条件。”
她语气焦急:“这方子能不能多开几服代煎?或者开点中成药?”
林易笔尖悬在纸面上,没落下。
“这样啊……”
薛萍摘下老花镜。
她看了看女孩的面色和手指甲,又翻了翻她带来的既往体检报告。
“底子没大病。”
薛萍语气温和,慢条斯理。
“不用开那么多,也用不着长期吃。”
“你就是单纯贪凉,空调吹多、冷饮吃狠了,外寒凝在胞宫,证情单一,没到要久服方药的地步。”
她顿了顿,语气平和笃定。
“这样,我先给你开一副药下去,寒散瘀通,这次痛经基本就能缓过来,不用多囤。”
女孩疑问:“就开一副?”
薛萍想了想,从抽屉里扯出一张便签纸,拧开笔帽。
“你要是还不放心,回去买点生姜,带皮切三片,五颗红枣,掰开,一小把干艾叶,再加一块红糖煮水,经前喝几天就行,这些材料菜市场都能买到。”
薛萍写完,把便签推过桌面。
女孩接过纸条,翻来覆去看了两遍,表情半信半疑。
“大夫,我痛得这么厉害,喝这偏方能管用吗?”
林易在旁边接话。
“这可不是偏方。”
女孩转头看他。
林易语速不快。
“这个配伍,脱胎于宋代《妇人大全良方》里的温经汤,专治你这种寒气凝在胞宫导致的痛经。这个方子也叫小温经汤,重在散寒活血,和你现在的情况正好对上。”
他指着便签上的四味材料,逐一拆解。
“艾叶,温通冲任二脉,暖宫止痛,中医妇科外治法里,艾灸关元和气海穴用的就是它。”
“生姜,辛散走表,把凝滞在胞宫里的寒邪往体表发散。带皮用,是因为姜皮行水,防止体内湿气留滞。”
“红枣合红糖,甘温益气补血。你现在经血带黑色血块,说明瘀血阻滞,气血运行不畅。甘温之品能扶正气,正气足了,推动血行的力量就够了。”
林易顿了一下。
“药食同源。”
“针对你这种单纯贪凉引起的实寒痛经,它不伤胃,且切中病机。”
“但前提是……”
他看着女孩。
“冰淇淋、冰美式、冰西瓜,从今天起得少吃,最好全部戒掉,药治得了寒,但你得管住嘴。”
女孩下意识缩了缩脖子。
“知道了知道了……”
她小心翼翼把便签折好,放进挎包内层,连声道谢。
薛萍在旁边拿绒布擦了擦老花镜片,眉眼舒展,带着浅浅的笑意。
叫号。
下一位女患者走进来。
三十五岁,微胖,眼袋浮肿,走路时整个人透着一股沉重的倦怠感。
“薛主任,我最近白带多,清稀发白,整天身子发沉,腿也肿。”
患者坐下后,主动补充。
“我刷短视频说这是湿气重,就自己天天在家熬红豆薏米水,连着喝了一个月,结果湿气没去掉,反倒胃胀得厉害,人也更没力气了。”
薛萍没急着接话,再次看向林易,示意他先诊查。
林易伸手。
“我先诊个脉……”
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