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晚上七点。江州市中心的高档平层住宅区。
一辆黑色帕萨特斜斜地扎进地下车位,引擎还没彻底熄火。
邓学军一把推开车门,带着林易快步冲向电梯。
电梯上行。
邓学军死盯着跳动的楼层数字,微微喘息。
“硬膜外神经阻滞的药效,只剩最后十分钟了。”
电梯门开。
指纹锁弹开。
林易跟着邓学军快步走进主卧。
房间里没开大灯,只有一排昏暗的壁灯。
床头赫然放着一台医用多参数心电监护仪。
心率数值正在以肉眼可见的速度往上跳。
95……100……115。
邓学军注意到林易的视线,沙哑开口。
“她上个月痛得神经休克了两次,我托关系买了一台监护仪放在家里备着。”
宽大的双人床上,三十多岁的女人蜷缩成虾米状。
她死死咬着一条对折的毛巾,冷汗把头发一绺绺地粘在脸颊上。
随着监护仪上心率飙升,女人的身体开始出现小幅度的、高频的痉挛。
邓学军打开主灯,走到书桌旁,抓起一沓检查报告推到林易面前。
“脊髓MRI、盆腔增强CT,全是阴性。”
“没有可见的巨大囊肿,也没有病理性肌瘤。”
邓学军双眼猩红,用神经解剖学的逻辑飞快拆解。
“但妇产科会诊怀疑,是极微小的异位内膜组织,像沙子一样发生了深部浸润,也就是DIE。”
“这些毫米级的沙子,嵌顿在了盆腔最深处的骶神经丛里。”
“每次月经出血,病灶膨胀,直接在物理层面上绞杀末梢神经。”
他双手撑在桌面上。
“发作的时候,疼得想撞墙。”
林易低头,视线扫过那几张报告单。
西医根本找不到这些毫米级的微小病灶去精准切除。
邓学军咬紧牙关,声音发抖。
“妇产科那边的会诊结果,给出了唯一的阻断方案。”
“连根拔起。”
“切除双侧卵巢和子宫,强行绝经,阻断激素周期,把那些散落在神经丛里的异位内膜彻底饿死。”
床上的女人听到这句话。
喉咙猛地发出一声凄厉且压抑的呜咽,声音穿透毛巾,带着发颤的尾音。
三十多岁,正值盛年。
切除卵巢和子宫,对一个女人来说,是生理和心理的双重死刑。
林易没有去翻那沓厚厚的化验单,拉过一把椅子直接坐到床边。
“嫂子看下舌头。”
林易开口。
女人艰难地松开嘴里的毛巾,张开嘴。
舌质紫暗,边缘布满明显的瘀斑。
舌体上抬,舌下两根静脉粗长,怒张如暗紫色的蚯蚓。
极度血瘀之象。
林易收回视线,伸出右手,抽出食中无名三指,静静搭在女人冰凉的右腕上。
沉。涩。紧。
脉象下压,如刀刮竹竿,如按压绷到极点的琴弦。
视野中系统光幕无声展开。
【患者:郝芸】
【诊断:寒凝血瘀证】
【病机:胞宫极寒,冲任阻滞,死血深伏入络,绞锁神经】
【病因权重分析:寒凝胞宫,冲任死血(占比85%);死血深伏日久,结为癥瘕(占比15%)。】
林易收回手指站起身,转头看着眼前这位走投无路的神内大拿。
“邓主任,你推测的物理绞索是对的。”
“但在中医看来,这不是绝症。”
林易语速平稳。
“是极寒之邪,深伏在冲任二脉。”
“寒性收引,极度的寒,导致气血冻结成了死血,死血日久结成癥瘕。”
林易看了看病床上的女人。
“就像骨盆最深处结了一层厚厚的冰,不仅冻住了里面的经脉,更把经过这里的神经末梢死死卡住了。”
“不通则痛。”
房间里只有监护仪急促的报警声。
“子宫是女人的根本,是冲任气血的源泉。”
林易的声音在安静的卧室里极具穿透力。
“西医影像学找不到寒气,所以选择切除器官。”
“但在中医看来,错的根本不是子宫,是锁住经脉的寒邪。”
“不到万不得已的死局,我们绝不摘它。”
床上的女人听见这句话,嘴里的毛巾掉落在枕头上,不再挣扎,死死盯着床边的林易。
“邓主任,麻烦把嫂子的右侧小腿裤腿拉起来。”
林易低头,打开随身携带的针灸包。
邓学军立刻上前,将妻子的裤腿卷至膝盖下方。
林易抽出一根三寸长的毫针。
他出手又快又稳,针尖直接对准小腿内侧脾经的穴位。
地机穴。
妇科急痛第一郄穴。
进破皮,深刺。
拔出第二根毫针,针尖刺入足背。
太冲穴,平肝熄风,解痉止痛。
林易右手拇指与食指捏住太冲穴的针柄。
精通级手法,烧山火。
三进一退,慢提紧按。
林易的指腹以高频的节奏捻转,针体在皮下发出细微的颤鸣。
热感被强行压入脾肝两经,热力顺着经络浇向骨盆深处。
一分钟。
两分钟。
十分钟后,监护仪上急促的红灯闪烁停了。
频率逐渐从130回落到85。
刺耳的报警声缓缓降温,消失。
原本蜷缩在床上疯狂痉挛的女人,停止了颤抖。
她松开双手平躺在床上,大口大口地喘着粗气,那双冰凉的手摸着自己的小腹下方。
“老邓……”
她苍白的嘴唇哆嗦着开口。
“热的,我的肚子里……像有个暖水袋。”
“那种神经被撕裂的绞痛感,化开了。”
邓学军死盯监护仪上平稳的心率曲线,又猛地转头看向妻子的脸。
硬膜外神经阻滞都压不住盆腔深部的神经绞痛。
但这几根小小的毫针,居然做到了深层神经的绝对解痉。
邓学军看向林易,嘴唇动了动,震撼的无法言语。
十五分钟后。
邓妻的脸上恢复了一点血色,呼吸变得绵长。
林易松开针柄。
拔针,棉签按压,消毒。
他转身走到外间的书桌旁,从包里拿出处方笺。
“今天的针刺,只是破冰止痛。”
“深伏在盆腔神经根上的死血和癥瘕,普通的植物药进不去。”
“必须用猛药。”
林易拔开笔帽,在处方笺上快速书写。
少腹逐瘀汤原方。
“小茴香7粒,干姜6g,延胡索9g,没药6g,当归9g,川芎6g,官桂3g,赤芍6g,蒲黄9g,炒五灵脂6g。”
笔锋下移。
林易手腕微沉,在纸面上重重加了三味核心药。
“全蝎5g,蜈蚣2条,生甘草10g。”
他撕下处方推到邓学军面前。
邓学军拿起处方,目光扫过前面那些常规的活血化瘀药,最后视线卡在最后两味药上。
全蝎,蜈蚣。
神经内科主任的职业本能让他眼皮猛跳。
“全蝎和蜈蚣?”
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