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创伤外科,医生办公室。小窗半开,热风拂拂,窗口的绿萝叶片上下摇晃再摇晃,无人注意。
聂云奇背着手,身材干瘦的他显得中码白大褂如同长袍:「单哥,你看,这两张片子?」
「这真的能看出来是一个病人?」
单晨初是组里面的副主任医师,大胡茬虽然早上被刮乾净,却又冒出尖尖芽,仿佛春风又生。
「这是一个病人的片子?」单晨初今天并不值班,也不是手术日,是被聂云奇喊来科室里的。
副主任医师在外人看来也是主任,主任出面说有骨折!
病人总不至於说是聂云奇把他说骨折了吧??
病人和家属,有时候并不怕诊断更复杂,只怕诊断不出来。
聂云奇略躬身,认真汇报:「身份证号、病历号我都仔细比对过,就是一个病人。」
「鹰嘴骨折,有移位,开放性肌腱损伤。」
「我已经给手外科打过电话了,等局部水肿消後,一并处理。」
「毕竟不是开放性骨折。」
「现在有骨折,如果马上处理肌腱,又怕骨折移位变得更严重。」
单晨初点了点头,认可了聂云奇的治疗安排,但他还在纠结:「你是说,是你一个师弟,现在正在急诊科跟班。」
「是他恰好看到了片子,才给你建议了患者有鹰嘴骨折。」
「所以说——他其实是在看到这张片子的第一眼,就确定了有骨折。」
「那他是你得师弟?怎麽不来我们科室跟班呢?」
聂云奇的目光一闪,忙解释:「小郭说,我们创伤外科的清创缝合例数太少,不适合他练手。」
单晨初挠了挠头:「他就只打算做清创缝合?骨折这些手术,是不打算接触了啊?」
单晨初是本科学历,他知道聂云奇是省人医的硕士,基本功很好。
聂云奇刚来医院时,交代他做切开、清创、缝合等操作,都是放心的!
可以直接开始骨折手术的学习。
不像他,他毕业之後,还跟了一两年的班。
单晨初刚毕业的时候,没有规培制度。
直接考编入职就开始工作。
单晨初一直觉得只搞清创缝合是最没意思的。
是没有技术含量的。
聂云奇的路子都属於极端,现在的郭子源连创伤外科都不来,反而待在了急诊科的操作室,就更显得极端了。
聂云奇很难和单晨初解释:「小郭有小郭的打算和安排吧。
认知不同。
嗡嗡!
单晨初的手机震动起来,他拿起手机一看,是陈新汶主任的来信。
来信很简洁:「聂云奇说得对。有骨折,安排周三手术。」
单晨初副主任医师也看了CT,当然了然诊断!
单晨初搬着手机:「陈主任,这片子真的可以看得出来骨折吗?」
「平时我们看过的鹰嘴骨折,没有这麽不明显啊?」
「那万一我下次遇到这种情况,患者又没做CT怎麽办?」
陈新汶回:「那病人就回去啊。之後关节面癒合欠佳,可能继发创伤性关节炎。」
单晨初跟了陈新汶老主任很久:「陈主任,没有其他办法和阅片技巧麽?」
陈新汶:「骨折就是依照诊断原则去诊断啊?」
「基本功有什麽技巧?」
「这种情况并不多见,所以我经常建议你们多给患者做CT。」
「聂云奇他能看出来,证明他的阅片能力就还不错。」
阅片水平不够,CT来凑。
毕竟更加一目了然。
比起苛刻一个医生去提升线阅片能力,临床已经有了更高效精确的替代方案。
CT检查!
多费几百块钱而已。
陈新汶是老主任了,早就不接触急诊,他很难理解现在这个年代病人的「难缠」程度。
在他刚成为医生,接触急诊的时候,医院的医生还是很权威的,基本说一不二。
医疗纠纷也没有现在这麽多。
单晨初:「陈主任,小聂说,这是他一个师弟看出来的,目前正在急诊科跟班。」
「恰好遇到了,所以就给小聂发了信息!」
陈新汶:「聂云奇的师弟?他来我们医院跟班干什麽?」
单晨初:「听小聂讲,是为了练操作。」
「不是手术,就只是清创、缝合等操作!」
「我觉得有点瞎搞。」
陈新汶:「哦。」
单晨初还很热情:「陈主任,可是,我觉得吧,聂云奇的资质挺好,就已经走慢了很多步。」
「他师弟现在?要不要让他来我们科早点学手术啊?」
陈新汶的语气有点不耐烦:「你是谁啊?你凭什麽给别人建议?你凭什麽评价聂云奇和他师弟?」
「就凭你以为吗?」
单晨初:「陈主任,我只是不想又浪费了一个好的苗子。」
「你不是也经常说,要是聂云奇早点接触骨折手术,现在都估计可以做髓内钉内固定术了吗?」
陈新汶反问:「那骨盆缺损的手术以後是你单晨初来做吗?」
单晨初一看这几个字,瞬间面露惶恐不安。
单晨初:「陈主任,您说笑了,您都不敢做的手术,我怎麽敢动手?」
「我做不来的。」
陈新汶:「那你用你这坐井观天的见识,去觉得人家该怎麽样干嘛呢?」
「你觉得这辈子都做不来的,在省人医里,早就是常规了。」
「你为什麽会怀疑别人的教学模式呢?」
单晨初继续质疑:「陈主任,难道做骨缺损手术,是靠练基本功的吗?」
陈新汶:「那毁损伤你别截肢啊?」
「动脉栓塞你来做保肢术啊?」
「好了,别扯这些了,你不够资格指点别人的。」
「我当年也有过你这样的想法,觉得操作技术、操作手法就是一切。」
「但,等你真正地懂外科後,你才会发现。
「算了,我不说了。」陈新汶想要扯断话题。
单晨初:「医学是实践学科,不是搞理论!~」
陈新汶也就来了脾气:「那我问你,糖尿病足怎麽治疗?你技术好,你操作好,你给我治?!
~,「听你的。」
「单晨初,你来治好不好?」
单晨初:「这不是我们医院常做的手术啊?」
陈新汶:「我们医院常做的手术,哪一个手术技术是靠你单晨初才可以做的啊?」
「我们不过就是个学了别人手术技术,把这些技术应用在病人身上,给病人疗难,为自己挣点钱养家的工具人。」
「单晨初,你是不是觉得,你拿了一个全省的操作奖,你就可以目空一切了呀?」
「你甚至可以质疑聂云奇的老师了??」
单晨初看完信息,看了一眼聂云奇,目光复杂又纠结。
回道:「可是,陈主任,聂云奇是很可惜了啊?」
「他如果不耽误,他以後只会比我更优秀!~」
陈新汶:「但小聂至少成为过炮灰,你连成为炮灰的资格都没有,这就是现实。」
「好了,我不和你吵了,你好好休息就休息,好好值班就值班,别找我聊着些有的没的。」
「我就问你一句话。」
「今天的骨折,你为什麽看不出来呢?」
「你只是恰好会做手术而已。」
「这个病人,遇到了你,就是病人倒霉咯!」
聂云奇只敢规规矩矩地看着陈新汶。
聂云奇是主治,可也只是个浅资历的主治,在单晨初这样的副主任医师面前,还是个小喽罗。
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