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马骁诚停下了手里的翻通讯录动作,问:「小郭,怎麽了?」郭子源直接说:「我建议,再请一下创伤外科会诊,或者是给病人再做个CT!
~"
郭子源在科室里一直低调,除了操作室,哪里都不「干涉」,平时的话也少。
黄卓安规培也与郭子源关系还不错:「郭哥,创伤外科的老师已经写过会诊意见了。」
「他们说没有骨折!」
「我去给你拿病历本吧。」
黄卓安怕郭子源也惹了事。
闻言,郭子源再次把目光集中在了手里的片子上,认真阅读後,当然还是发现了鹰嘴的骨折。
只不过,骨折线隐匿,移位也不算明显!
但是。
鹰嘴骨折是特殊的骨折。
是关节面骨折。
只要有2—3毫米的骨折就尽量建议手术治疗。
马骁诚也纠结地看向了郭子源,他擡左手的拇指,摸了摸下巴:「小郭,你能确定吗?」
郭子源是什麽性子?
躺平、懂事,不惹事,不多事,规矩!
有多话吗?
绝对没有。
有积极地展示自己的人情世故吗?
没有!
但正是这样的人,忽然开口,马骁诚就不得不当真了。
郭子源这一次并未假装糊涂或者不确定:「马哥,我是创伤外科的,所以鹰嘴骨折,我还是可以看得清的。」
「不过,骨折线比较隐匿,而且移位不明显,要在平片上看出来并不容易。」
「我的建议是,马哥您再请一下创伤外科会诊。」
「把这个片子,发给您熟悉的创伤外科上级。」
「或者就是说服患者做一个CT!」
「这种骨折在CT上能一目了然。」
郭子源不能确定的东西,当然只能模棱两可。
你问我你明年会不会挣钱?
我肯定不知道。
但你要我问我你明年是不是三十二岁或者多少岁,我当然可以肯定————
郭子源不只是提出问题不给解决方案。
马骁诚忙点头:「好!~我来处理。」
马骁诚不是只听郭子源的一个建议。
而是选择全都听了,他既把片子拍了下来,发给了科室里的郑崇岳副主任医师,又出门去打算说服患者了。
马骁诚出门之後,黄卓安再次进门了,这一次,他拿了患者的病历本。
上面,有不少科室的会诊意见。
会诊意见会标注会诊科室与会诊医师签名。
其实,自己不熟悉的人,签名你也不认识。
可郭子源不是外人」,他第一眼就看得出来,这是创伤外科聂云奇的签名。
「郭哥,你看!这里写的是,无明显骨折徵象。」黄卓安认真地给郭子源指着手写条例。
郭子源当然看清楚了,他马上说:「创伤外科来会诊的,是不是叫聂云奇医生啊?」
黄卓安不认识聂云奇,他只是稍有印象:「好像是姓聂。
「郭哥,你还认识那个老师吗?」
「聂师兄是我们省人医的师兄。」
「我研一的时候,还和聂师兄一起吃过盒饭的,我请示一下聂师兄吧。
郭子源一边回,一边就打开了微信。
这会诊意见,聂云奇是要担责任的。
虽然说,这种隐匿性的骨折,不会对患者造成多大的损害。
最坏的结果也只是以後的关节功能略受限。
但有一些纰漏,如果是由熟人提点出来,医生也不是不能够修正自己的「诊断」!
医生不是神。
急诊就没有绝对确定性诊断。
郭子源把消息发给聂云奇後,聂云奇很快就回复了:「卧槽,小郭,真的吗?
」
「你别吓我。」
聂云奇比其他人更知道郭子源这种人的恐怖之处,只要是郭子源说的话,他都会选择宁可信其有。
否则,如何能成为临床传奇?
传奇是游戏?
是口嗨?
是人情世故?
不,传奇是打出来的,是一辈人,被压得喘不过气,是前辈们,被压得格外难受,传下来的经验教训!
「聂哥,我觉得患者还有鹰嘴骨折。」
「你再看一下,拉大一点!~是在鹰嘴的偏尺侧位置,有略向後的移位。」郭子源具体着指向。
片子是固定的。
阅片的能力,就是你对片子内容的读取能力。
有的人,看教材就可以读到很多东西,举一反三。
有些人,看教材就是单纯的几行字,几个公式,几个文字!
这就是能力差异。
不过,水平是个人的,没有人能够让别人越级杀怪」!
聂云奇可能又看了一会儿,但依旧没发现什麽端倪。
聂云奇道:「小郭,我发给我上级看一下。」
郭子源也不确定这种骨折是专家级阅片术的专利。
他只是水平到了这一步,暂时不算特别清楚哪一水平可以看清楚哪些点。
郭子源忙说:「聂哥,急诊科的马骁诚老师去劝患者做CT了,等CT结果出来之後,您再请示一遍吧。」
专家水平,也不一定是地级市医院里的副主任医师们能有的。
前世的郭子源,就没有这样的能力。
但在前世,郭子源的临床能力,哪怕是副主任医师来了,郭子源依旧是佼佼者————
前世,聂云奇身为副主任带组,可郭子源却是实质上的「带组人」!
「嗯,这样也好!~」聂云奇答应下来。
「我再来急诊科看看。」
诊断不够精细,如果及时发现,可以及时补救。
於病人,於主诊医师,都是好事。
很快,马骁诚就再次进门了。
「小郭,郑主任回了我,他说创伤外科的吴琼副主任医师也讲没有骨折欸。」
「不过也不着急,我已经劝好患者去做CT了!~病人也同意了。」马骁诚是急诊科的上级。
病人被诊室推来了留观病房,作为留观病房主治的他有临时叫停诊治程序的权力。
病人来了我这里,我觉得当前的诊断不明确,我马骁诚就可以让患者进一步明确诊断。
「谢谢马哥信任。」郭子源道谢。
马骁诚马上说:「小郭,你也是为了帮我们嘛!~」
黄卓安并不怀疑郭子源是在乱说话,也不怀疑马骁诚对郭子源的信任。
只是目光横扫郭子源的时候,充斥着羡慕与嫉妒的复杂。
黄卓安一直都坚信,规培和专硕是对等的,至少在临床技术方面,大家的学习时间是同等的。
那都是一颗头,两只手,一双眼睛一张嘴,凭什麽我规培就比你硕士差了?
等工作之後,如果我可以做你做不到的,你就得给我憋着————
能力至上,是临床医学的大道要旨,也是很多规培医生的信念所执,而不是学历至上。
但这一刻,黄卓安对「非学历至上」论产生了些许的怀疑————
主治看不出来,副主任医师也看不出来,郭子源还在坚持。
有哪个规培敢这麽做??
有哪个规培会被这麽尊重?
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