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肖磊一听,瞬间精神大振,刚才的颓废一扫而空,胖墩的身子灵巧得像只墨绿色橘猫,三两步穿过人群,出了手术间。“毫针,干什么?”罗主任不解问道。
“针灸麻醉,全麻!”金诚淡笑道。
嗯?
所有人都不解地望着他。
除了徐洋,在场的人都没亲眼见过针麻,也就外科几人听说金诚昨晚有手臂针麻的事情。
罗主任并不知道金诚会针麻,他担忧道:“金诚,你不是在开玩笑吧?”
金诚没有回答,徐洋抢先答道:“罗主任,其实昨晚你来得太迟了,金诚在之前还处理了一台手外伤,那个病人是个孕妇,家属不同意麻醉,是金诚针灸麻醉做下来的,效果,相当好!”
“哦?还真有这能力啊?”
罗主任看向汤主任,汤主任摇头道:“你别看我,我也没见过,不过,我相信金诚!”
罗主任又看向金诚,这小子以前怎么不显山不露水,一到急诊,就展露出超常的能力呢?
他想想马主任的为人,似乎也可以理解。
“既然汤主任相信你,那我也相信你!现在是急诊,我代表医院准许你先行开展,手术结束了还是要向医院报备申请,毕竟,是新技术!”
医务科主任在场就是好,省得事后被人抓小辫子。
汤主任呵呵笑道:“罗主任放心,我们不报备,麻醉科都会抢着报备!”
话音刚落,肖磊回来了。
“大哥,是全麻吗?”肖磊激动地问道。
金诚接过毫针,点了点头。
来到外卖小哥头侧,金诚把毫针放到小推车上。
周围七八双眼睛,直勾勾地盯着金诚的一举一动。肖磊直接拿出手机,记录下这宝贵的一刻。
“酒精棉签!”
巡回护士余杰第一时间递了过来。
消毒后,真实之眼开启。
金诚毫不犹豫刺入百会穴。
提拉撵转几秒钟后,又在四神聪刺入毫针,紧接着是神庭、通天……
金诚在模拟手术室经过93次尝试后,把最初的13个穴位精简到了10个。全麻的水平也提升到了黄金初级的水平。金诚问过天眼了,到了王者级,可以只针刺百会一个穴位,就能获得满意的效果。
但少说也要上万次的训练才能达到!
10个穴位,对操作的要求相对简单,肖磊他们学起来也更加容易。
12分钟后,操作完毕。
“可以了吗?”汤主任问道。病人本身处在休克复苏状态,所以看不出来效果。
金诚点头,看了一眼监护仪,随着液体及血液的持续补充,各项生命体征在持续好转。
止血带的时间只有45分钟了。
“需要谁配台?”汤主任问道,时间不等人。
“徐总,安医生,辛苦你们了!”金诚说完,转身出了手术室。
徐洋精神振奋,他现在很乐意和金诚做手术,因为很享受!
安珊珊第一次跟创伤大手术,也很兴奋,紧跟金诚身后。
汤主任清空手术间,把多余的人全部带出来,去到手术室的直播室。
金诚三人很快回到手术间,消毒铺巾。
虽然配合已经到达最快,但准备完毕,止血带时间也只有30分钟了。
直播室内,罗主任担忧道:“时间不多了,不知道金诚能不能赶在止血带结束前,把股动脉缝合完毕。”
汤主任也有些担忧,道:“只是缝合不需要太多时间,要是血管移植的话,恐怕就非常困难了!哪怕是马洪业亲自上,也不够!”
罗主任点头,道:“还有,他的麻醉,我始终有点不放心!要是麻醉再出问题,那会很麻烦,我们血库很紧张!”
汤主任摇头笑道:“别多想了,看着就行,没有把握的事,金诚不会做的!”
罗主任转头盯着汤主任,发现他神情放松下来,罗主任心里也安定了点。
手术室内。
金诚在小哥的大腿后侧,沿着钢条的刺入口,做了个15公分的切口。
安珊珊固定大腿,徐洋拉钩。
电刀呲呲的声音不断,伴随着蛋白烧焦的臭味。
金诚没有任何多余的动作,每一步都迅速而坚定。
只用了两分钟,血管神经已经完全暴露。
徐洋一看,瞬间头大。
钢条是倾斜插入的,股动脉和伴随静脉全被戳断,并且至少有3公分管壁破损严重,这就意味着,必须要血管移植,因为需要切除的血管肯定要大于3公分,这么长的缺损,哪怕他是搞普外的,也知道不可能直接缝合,强行缝合,张力太大,很可能再次破裂。
“需要移植吗?”徐洋还抱有最后一丝侥幸。
“需要!”
金诚没有任何犹豫,迅速拔除钢条。
“你们冲洗伤口,我来取血管。”
金诚下达指示,徐洋赶紧照做。
一般下肢的血管移植,都是取大隐静脉。
金诚在患者左侧,也就是正常大腿的内侧,做了一个12公分的切口,很快就暴露了大隐静脉。
切下来10公分。金诚在远端夹了一把小弯钳做标记,因为静脉有防回流瓣,血液只能单向流动,所以千万不能缝反了。
大腿的静脉残端直接丝线结扎。伤口就暂时不管了,最后再缝合。
再迅速清理股动脉和静脉断端,直接切除明显破损和可疑破损部分,总共有4.5公分长。
不幸中的万幸,小哥的股神经没有被戳到,否则会落下残疾。
徐洋瞥了一眼止血带机器,提醒道:“只有18分钟了!”
在他的印象里,缝合一根血管,少说也要20分钟,可现在要缝合两根血管,压力太大了,仓促缝合,极有可能失败,股动脉的血压可不是闹着玩的,那血可直喷天花板。
“没事,我缝合很快!”
金诚轻描淡写,完全看不出紧张。他在模拟手术间早就做过十几次了,两根血管10分钟都不要。
徐洋将信将疑,全力配合。金诚把大隐静脉一分为二,又进行了断端修整。
“7-0尼龙线!”
金诚伸手,配台护士把显微持针器拍在金诚手上。
“不要显微镜吗?”巡回护士余杰问道。
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